Contenido deuna Historiaclínica Historia clínica. Conocimiento de anatomía, fisiología, Tipos de historia clínica. Componentes de la historia clínica.
La historia clínica es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional. Básicamente la historia clínica en la actualidad tiene dos tipos de soportes: Papel: una serie de formularios que se ordenan . Tipos de historias clínicas según formato y contenido. Usos de la historia clínica: asistencia docencia, investigación, aspectos legales.
De igual forma, considera la historia clínica como el documento básico en todas. Hoy en día podemos identificar tipos de historias clínicas: la estructurada . La historia clínica debe tener un formato unifi- cado, tiene que haber una ordenación de los docu- mentos y a ser posible, una unificación en el tipo de historia a . Partes de la historia clínica: Afiliación, antecedentes, enfermedad actual:. Este tipo de historia clínica es como el resto, pero simplifica todavía más los datos . Se conoce como Historia Clínica al registro de la información obtenida, en la. Básicamente la historia clínica en la actualidad tiene dos tipos de soportes:.
Elaborar la historia clínica del paciente quirúrgico o no, organizando la. Quirúrgicos: Tipo de operación, Fecha, presencia o no de complicaciones, resultados.
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